Arabin Siebschalen Pessar Silicon 60 mm 1 St

Schalen- oder Siebschalen Pessar aus Silikon

Das Schalen- oder Siebschalen Pessar ist ein flexibles Hilfsmittel zur Behandlung von Senkungsbeschwerden, insbesondere bei verschiedenen Senkungsformen der Blase (medialer und lateraler Defekt). Es besteht aus gewebefreundlichem, sehr elastischem Silikon und kann zum Einführen und Entfernen leicht gefaltet werden, wodurch der Wechsel in der Regel schmerzfrei erfolgt. Durch die breite Auflage auf dem Beckenboden wird die Haftung des Pessars unterstützt. Für die Anwendung wird ein noch, wenn auch vermindert, tragfähiger Beckenboden vorausgesetzt.

Anwendungsgebiet und Größenwahl

Das Pessar wird bevorzugt bei Senkungsbeschwerden eingesetzt und kann in verschiedenen Größen von etwa 55 mm bis 95 mm angepasst werden. Es sollte immer die kleinste Größe verwendet werden, die noch sicher hält. In einigen Zentren dient das Pessar zudem als Test vor Harninkontinenzoperationen, um einen Quetschhahnmechanismus auszuschließen, sowie zur Vorbereitung der Vaginalhaut durch Beschichtung mit Östrogensalbe. Die individuelle Anpassung erfolgt in der Regel durch die behandelnde Praxis.

Anwendung und Handhabung

Zu Beginn passt die Ärztin oder der Arzt das Pessar an und überprüft den Halt unter Belastung, z.B. beim Husten, Pressen oder Gehen. Eine Beschichtung des Pessars mit östriolhaltiger Östrogencreme erleichtert das Einführen und verbessert die Durchblutung des Gewebes. Nach dem Anpassungstest sollte der Sitz erneut ärztlich kontrolliert werden. Empfohlen wird, dass die Patientin das Pessar selbst wechselt, also abends entfernt und morgens wieder einführt. Das Einlegen gelingt am besten im Stehen mit einem Bein auf einem Schemel oder durch leichtes Spreizen der Beine im Stehen oder Liegen. Das zusammengedrückte Pessar wird zunächst in das hintere Scheidengewölbe eingeführt und dann nach vorn oben geschoben.

Das Entfernen erfolgt, indem die Patientin das Pessar mit dem Zeigefinger im Schalenloch fasst. Ein Fangfaden kann das Herausnehmen zusätzlich erleichtern. Da zum Erreichen einer guten Gleitfähigkeit relativ viel Creme benötigt wird, werden niedrig dosierte östriolhaltige Cremes mit 0,1 mg Östriol pro 1 g Creme, in seltenen Fällen 0,5 mg Östriol pro 1 g Creme, empfohlen. Grundsätzlich können diese weichen Pessare auch über mehrere Wochen in der Scheide verbleiben, sofern die ärztliche Praxis nichts anderes empfiehlt.

Reinigung und Aufbewahrung

Das Pessar ist zur Verwendung bei nur einer Patientin bestimmt. Es kann bei Zimmertemperatur gelagert werden. Zur Reinigung sollte das Pessar unter fließendem lauwarmem Wasser ohne Desinfektionsmittel gesäubert werden. Das Material ist mit aldehydischen Desinfektionsreinigern kompatibel und für Dampfsterilisation bis 134 °C / 3,8 bar sowie Heißluftsterilisation bis 250 °C geeignet.

Wichtige Hinweise und mögliche Nebenwirkungen

Die Pessartherapie mit Schalen- oder Siebschalen Pessaren zielt darauf ab, Senkungsbeschwerden zu lindern, häufig in Kombination mit Beckenbodentraining und lokaler Östrogentherapie. Bei täglichem Wechsel durch die Patientin und lokaler Östrogentherapie nach den Wechseljahren sollten Komplikationen wie Infektionen, Blutungen oder Druckgeschwüre in der Regel nicht auftreten. Treten trotz Anpassung verschiedener Größen weiterhin Beschwerden auf oder hält das Pessar nicht ausreichend, kann vorübergehend auf ein Würfelpessar und lokale Östrogentherapie umgestellt werden. Kontraindikationen für Östriolcremes, wie Schwangerschaft, Stillzeit oder östrogenabhängige Tumoren, müssen beachtet werden. Bei pflegebedürftigen oder sehr ängstlichen Patientinnen kann es sinnvoll sein, eine Pflegekraft oder ein Familienmitglied in die Handhabung des Wechsels einzubeziehen. Bei Fragen wenden Sie sich an Ihre Arztpraxis oder Ihre Apotheke.

• Flexibles, gewebefreundliches Silikonpessar zur Behandlung von Senkungsbeschwerden der Blase
• In verschiedenen Größen (ca. 55–95 mm) individuell anpassbar, ärztliche Anpassung empfohlen
• Selbstständiges tägliches Wechseln durch die Patientin möglich, Einführen mit östriolhaltiger Creme erleichtert
• Nur für eine Patientin bestimmt, einfach mit lauwarmem Wasser zu reinigen und bei Zimmertemperatur lagerbar