Arabin Urethra Pessar 65 mm 1 St

Urethra Pessar – Unterstützung bei Belastungs- und Dranginkontinenz

Das Urethra Pessar ist ein flexibles Hilfsmittel zur Behandlung von Belastungsinkontinenz und/oder einer Senkung bei Patientinnen mit noch tragfähigem Beckenboden. Es besteht aus gewebefreundlichem Silikon und einer Federkerneinlage, die für Formbeständigkeit sorgt. Die verdickte Kalotte des Pessars verlagert den Übergang zwischen Blase und Harnröhre nach oben vorne und soll so das ungewollte Öffnen der oberen Harnröhre bei Belastung, etwa beim Husten oder bei Bewegung, verhindern. Gleichzeitig kann diese Verlagerung das Eindringen von Urin in die Harnröhre reduzieren und damit auch bei Dranginkontinenz oder Mischformen aus Belastungs- und Dranginkontinenz hilfreich sein.

Anwendungsbereich und Größenwahl

Das Pessar ist für Patientinnen vorgesehen, die nach Möglichkeit keine vorangehende vaginale Operation des Beckenbodens mit Raffung der Scheide hatten. Es wird in verschiedenen Ringdurchmessern von etwa 45 bis 100 mm angeboten. Es sollte die Größe gewählt werden, die beim Husten im Stehen die beste Kontinenz ermöglicht und gleichzeitig eine problemlose Blasenentleerung zulässt. Häufig ist nach 1–2 Monaten ein Wechsel auf ein größeres Pessar nötig, wenn sich das Gewebe lockert und die Dichtigkeit nachlässt.

Anwendung und Handhabung

In der Regel legt die Ärztin oder der Arzt das Urethra Pessar beim ersten Mal mit voller Blase auf dem Untersuchungsstuhl ein. Eine Beschichtung mit einer östriolhaltigen Östrogencreme erleichtert das Einführen und unterstützt Durchblutung, Flora, Epithel und Gewebe. Nach dem Einlegen wird die Patientin im Stehen zum Husten aufgefordert, um zu prüfen, ob ein Urinverlust auftritt; bei idealem Sitz kann auch eine schwere Belastungsinkontinenz sofort behoben sein. Pessare werden meist tagsüber getragen, gelegentlich auch nur bei besonderen Belastungen wie Sport. Es wird empfohlen, dass die Patientin das Pessar abends selbst entfernt und morgens wieder einführt. Das Einlegen gelingt am besten im Stehen, z.B. mit einem Bein auf einem Schemel, durch leichtes Spreizen der Beine oder im Liegen. Beim Entfernen wird die Kalotte zur Seite geschoben und der Ringteil mit dem Finger gefasst; ein Faden beidseits der Kalotte kann die Handhabung erleichtern und ein Verrutschen verhindern.

Reinigung und Aufbewahrung

Das Urethra Pessar ist zur Verwendung bei nur einer Patientin bestimmt und kann bei Zimmertemperatur gelagert werden. Zur Reinigung sollte es unter fließendem lauwarmen Wasser ohne Desinfektionsmittel gesäubert werden. Das Material ist mit bestimmten aldehydischen Desinfektionsreinigern kompatibel und zudem für Dampfsterilisation bis 134°C/3,8 bar sowie Heißluftsterilisation bis 250°C geeignet.

Wichtige Hinweise und mögliche Komplikationen

Die Pessartherapie verfolgt das Ziel, die Beschwerden der Patientin zu lindern oder zu heilen, idealerweise so, dass das Pessar später nicht mehr benötigt wird. Auch vor einer geplanten Operation kann das Urethra Pessar als „Versuchspessar“ dienen, um die Eignung einer operativen Therapie einzuschätzen. Das tägliche Wechseln durch die Patientin hilft, Komplikationen wie Infektionen, Blutungen oder Druckgeschwüre zu vermeiden. Bei pflegebedürftigen Patientinnen kann es sinnvoll sein, eine Pflegekraft oder ein Familienmitglied in die Handhabung einzubeziehen. Bleiben trotz passender Größe und Anleitung Beschwerden bestehen, sollten Diagnose und Pessarwahl ärztlich überprüft werden; in manchen Fällen kann vorübergehend ein anderes Pessar und eine lokale Östrioltherapie notwendig sein. Kontraindikationen für Östriolcremes, wie Schwangerschaft, Stillzeit oder östrogenabhängige Tumore, müssen beachtet werden.

• Flexibles, gewebefreundliches Silikon-Pessar mit Federkern zur Behandlung von Belastungsinkontinenz und/oder Senkung.
• Kalotte hebt den Übergang zwischen Blase und Harnröhre an und kann auch bei Drang- und Mischinkontinenz unterstützend wirken.
• In verschiedenen Ringdurchmessern erhältlich; Anpassung und Ersteinstellung erfolgen durch die Ärztin oder den Arzt.
• Tägliches Einsetzen und Entfernen durch die Patientin empfohlen; Reinigung mit lauwarmem Wasser, nur für die Anwendung bei einer Patientin bestimmt.